致命的“除皱针”：从一起非法行医致死案看医美行业的红线与底线

2022年江苏省扬中市人民法院审结的李某、徐某非法行医案，是一起因漠视资质、忽视安全导致的悲剧——38岁的被害人因一针“除皱针”过敏性休克死亡，两名被告人均获刑五年。这起案件不仅敲响了非法行医的刑事警钟，更为所有医美从业者和消费者划出了不可逾越的红线。今天，我们就结合该案拆解风险，明晰规范。

一、悲剧复盘：一针致命的三重致命漏洞

2022年7月至11月，徐某经营的美容店与无资质的李某合作开展注射除皱项目，由徐某揽客、提供场地，李某操作并提供产品，利润平分。11月7日，徐某明知被害人印某洁是过敏体质，仍按李某要求为其涂抹含利多卡因的麻药；李某未询问任何健康状况，便为印某洁注射含利多卡因的除皱产品。随即被害人出现过敏反应，最终休克死亡。经鉴定，被害人系利多卡因致过敏性休克死亡，而该美容店未取得《医疗机构执业许可证》，李某、徐某均无医师资格，注射除皱被认定为“医疗美容行为”。

这起悲剧并非偶然，而是暴露了非法医美从业者的三重致命漏洞：无资质执业、漠视健康风险、缺乏急救能力。这也正是法院最终以非法行医罪定罪量刑的核心原因。

二、给医美从业者的刑事警示：这三条红线碰即获刑

该案中，两名被告人从合作模式到具体操作全程违法，最终付出沉重的刑事代价。所有医美从业者必须明确：医疗美容不是“美容”那么简单，其本质是医疗行为，触犯法律红线必将承担刑事责任。

红线一：无资质执业=非法行医，绝非“违规操作”

法院明确指出，《医疗美容服务管理办法》要求实施医疗美容的主诊医师必须具备执业医师资格，注射等侵入性、损伤性手段属于医疗美容范畴。该案中，美容店无《医疗机构执业许可证》，李某、徐某无医师资格，却开展注射除皱，完全符合非法行医罪的“无资质”核心要件。特别提醒的是部分从业者认为“自己练过技术、操作规范就没事”，但法院强调，非法行医需整体否定评价——即便操作流程看似“规范”，只要无资质开展医疗美容，就已涉嫌违法，一旦造成严重后果，必然追究刑责。生活美容机构绝不能开展注射、手术等医疗美容项目，这是不可逾越的法律边界。

红线二：漠视健康核查=放任风险，“顾客要求”不是挡箭牌

医疗行为的核心是“安全”，而医疗美容的首要安全前提是甄别就诊人健康状况。该案中，徐某明知被害人是过敏体质仍协助敷麻药，李某未问询健康状况就直接注射，两人共同漠视了“过敏体质不宜进行含利多卡因的医美操作”这一关键风险。

法院特别强调：即便就诊人主动要求医美（即“自陷风险”），从业者也必须凭借专业知识判断其是否适合操作，不能以“顾客自己要做”为由推卸责任。实操中，从业者必须建立严格的术前健康核查制度：详细问询过敏史、基础疾病史，必要时要求提供体检报告，对不宜操作的情形坚决拒绝，且所有问询内容需书面记录并由顾客签字确认。

红线三：缺乏急救能力=放任死亡，“经验操作”救不了人

医美项目存在过敏、感染等固有风险，尤其是注射类项目可能引发过敏性休克等急症，这就要求从业者具备专业急救能力、配备急救设施并制定应急预案。但该案中，李某、徐某仅靠“模仿和自行练习”的经验操作，事发后未采取任何有效急救措施，直接导致被害人错失生机。

合规建议：合法医美机构必须配备除颤仪、急救药品（如肾上腺素）等设备，主诊医师及护士必须接受急救培训并考核合格；同时制定过敏性休克、感染等突发情况的应急预案，定期组织演练，确保事发时能第一时间开展初步急救并拨打120，最大限度降低伤亡风险。

三、给医美消费者的安全指南：避开“致命陷阱”的三个关键步骤

被害人的悲剧也提醒消费者：医美消费绝非“花钱变美”那么简单，选择不当可能付出生命代价。消费者必须掌握“查资质、核健康、留证据”三大安全法则。

步骤一：查资质——分清“生活美容”和“医疗美容”，拒绝“黑医美”

消费者首先要明确：注射除皱、双眼皮手术、玻尿酸填充等涉及侵入性、损伤性的项目均属“医疗美容”，只能由取得《医疗机构执业许可证》的医美机构，且由具备执业医师资格的主诊医师操作。

核查方法：1. 要求机构出示《医疗机构执业许可证》，并通过当地卫健委官网查询真伪；2. 要求操作医师出示《医师执业证书》，确认执业范围包含医疗美容；3. 拒绝在生活美容店（如美甲店、美容院）开展任何注射、手术类项目，这些机构均属非法行医主体。

步骤二：核健康——主动告知病史，拒绝“不问就做”的机构

过敏体质、高血压、糖尿病等基础疾病，都可能影响医美操作的安全性。消费者既要主动、全面告知自身健康状况，更要观察机构是否主动核查：若机构仅推销项目，不问询过敏史、不解释风险，直接要求付费操作，务必立即离开——这样的机构根本不具备安全意识。

步骤三：留证据——全程留存凭证，维权有依据

消费过程中需留存三类关键证据：1. 机构资质复印件、医师资质复印件；2. 服务合同、缴费票据、术前健康核查记录；3. 术前术后照片、沟通记录（如微信聊天记录）。一旦出现不适，立即就医并保留病历，同时向当地卫健委、市场监管部门投诉，若涉及人身伤害，及时报警并委托司法鉴定。

四、结语：敬畏法律，守护生命，医美行业才能行稳致远

李某、徐某五年有期徒刑的判决，不仅是对两名被告人的惩戒，更是对整个医美行业的警示：非法行医没有“侥幸”可言，漠视安全必然付出代价。对从业者而言，合规是生存底线——资质齐全、风险可控、急救到位，才能实现长久经营；对消费者而言，安全是第一前提——查准资质、重视健康、留存证据，才能避免“变美”变“悲剧”。

唯有从业者敬畏法律、坚守规范，消费者理性认知、科学选择，才能共同筑牢医美行业的安全防线，让医美真正成为“锦上添花”的健康消费。